呼吸与危重症学科

  六旬老人气喘明显，感觉出不了气，影响正常进食，同时夜间无法平卧入睡，原来是气管被巨大的肿瘤压迫侵袭，气管狭窄80%以上，一口痰就能完全堵死造成窒息。近日，经过宁波市鄞州人民医院专家俞万钧教授治疗，为其成功实行气管支架植入术后，才救回一条命。

家住鄞州区的64岁王大妈（化名）大约1个月前，开始出现咳嗽、声音嘶哑，感冒药、消炎药吃了一个多月都不见好转，“总觉得喉咙下面卡了什么东西”。去一家医院做了个颈部+胸部增强CT提示甲状腺癌晚期，气管受压浸润，狭窄。

王大妈的女儿李女士绝望中又带着一丝希望，带着王大妈四处求医，跑了上海好几家大医院，因癌症已是晚期，多个重要器官被癌细胞浸润，手术风险大，预后差，接诊的医生都表示无法进行手术切除。“好几家医院的医生都说这个肿瘤太大了，同时患者气管压迫只剩下一条缝，手术风险太大……”。随着老人的病情加重，老人呼吸费力越加明显，连说话也断断续续，不能完整成句，夜间被迫坐着睡觉。目睹母亲被病魔折磨痛不欲生，李女士每日以泪洗面，但坚强的她同时积极寻找一切可能，尽一切力量挽救母亲的生命。
  经多渠道咨询介绍，李女士抱着最后的希望将病危的王大妈送至宁波市鄞州人民医院呼吸与危重症医学科就诊。至医院急诊时，老人各项生命体征很不稳定，因为气道狭窄，王大妈的血氧饱和度低下，轻微的移动，就会导致大汗淋漓，患者自述经常出现濒死感。该院呼吸与危重症医学科带头人，鄞州人民医院党委书记，副院长俞万钧教授经过仔细询问病史，分析CT，决定行气管支架植入术，撑开狭窄的气道，为下一步诊疗创造时间窗。“如果不放支架，患者随时可能窒息死亡，更无法进行后续治疗”，俞万钧教授说。

6月19日，俞万钧教授亲自主刀为王大妈进行全麻下硬质支气管镜下气道支架置入术。因气管被肿瘤组织广泛浸润受压，气管壁僵硬，弹性度极差，手术难度增加，俞万钧教授克服各种困难，在支气管镜下首先尽可能对气管壁的肿瘤组织进行切割，热消融下杀灭肿瘤细胞，气管狭窄段成功植入支架。术后王大妈的呼吸困难立即缓解，血氧饱和度100%，可谓“立竿见影”，同时为下一步原发肿瘤的诊治提供宝贵的时间窗。

据悉，该院呼吸与危重症医学科在俞万钧教授的带领下，在晚期肺癌的各种介入治疗上成果斐然，多项技术获得国家专利，同时不断探索创新，技术水平被国内介入领域广泛认可。