肝硬化对肝脏造成的结果：1.肝脏实质细胞数量减少；2.纤维组织增多；3.液体间隙的改变，窦性、窦后性梗阻。
液体疗法的内容
保肝： GIK液——以糖为主要供能物质
营养支持：储存合成蛋白等营养物质的底物
改善凝血状态：输注维生素K等
线粒体功能是否正常决定了肝脏能量代谢是否正常
线粒体的氧化磷酸化状态即Redox状态决定了基质(葡萄糖和脂肪酸）能否进入线粒体被利用
测定Redox状态可以估计肝脏能量代谢状态及肝功能
肝脏线粒体中氧化磷酸化通过呼吸链的递氢体系完成 其能力由 NAD+/NADH 比值反映
肝脏组织中乙酰乙酸/β-羟丁酸（酮体比率 KBR）与 NAD+/NADH 呈平衡状态
低氧血症或肝脏功能损害时，线粒体中呼吸链递氢体系不能进行电子转移，因而NAD+/NADH 值下降，ATP不能产生，KBR下降
肝脏不能利用酮体，酮体可自由透过肝细胞膜进入循环，故测定动脉血中KBR便成了评价Redox状态的指标
针对肝脏不能的能量代谢状态 制定相应的液体疗法
AKBR>0.7者，采用以葡萄糖为主的液体，包括胰岛素及氨基酸，同时可以给予肠内营养液
AKBR介于0.7-0.4之间者，此时线粒体主要依靠脂肪酸的β氧化功能，而且是内源性的脂肪酸，故补液以低糖为主，尽可能不使用胰岛素；术前营养支持非常重要
AKBR<0.4，人工肝脏支持;AKBR<0.25，疗效差。
