消化内科

胃石，这一名词，大家并不陌生，主要是柿胃石、黑枣胃石和山楂胃石，在我院患者中最常见的是柿胃石。10月份是柿子成熟的季节，很多人都禁受不住甜美柿子的诱惑，进食大量的柿子，部分人没有症状，部分人可出现腹部疼痛、饱胀、恶心、呕吐、厌食、上消化道出血和肠梗阻。随着目前内镜下技术的发展，许多胃石可应用内镜下治疗取出，但对于部分严重症状如肠梗阻或较大胃石患者甚至需手术治疗。

我科该名患者有食用大量柿子的病史，之前已有外院行内镜下取石治疗失败的经历。胃镜下见胃内巨大结石，约6-7cm，质地坚硬，第一次取石历时3小时多，多种内镜下器械如三角刀、圈套器均应用于取石过程，由于长时间操作患者难以耐受，结束操作，结果仅弄碎很小的一部分胃石。普通的圈套器仅能套住3-4cm的异物，而该患者的结石约6-7cm，为此，我科许丰医生专门定制的大的圈套器，一切准备就绪，为该患者施行了第二次内镜下取石术。第二次取石过程较为顺利，历时1小时15分钟，把该巨大结石切割粉碎成小碎片。取石成功，术后患者未出现任何不适，也无并发症如肠梗阻等发生。