血液科

1月20日，美国临床肿瘤学会在《临床肿瘤学杂志》上在线发布了《ASCO年度报告：2015临床肿瘤学进展》

重要话题包括

十年回顾——历数自引入年度报告以来，癌症治疗方面的巨大变化

十年前瞻——肿瘤治疗领域下一个十年的趋势预测

研究特辑——罕见癌症治疗方面令人振奋人心的趋势及进展

 

报告保持了以往传统，对上一年的癌症预防、治疗和患者照护有重大影响的临床进展进行探讨。

 

年度进展

年度进展——慢性淋巴细胞白血病治疗的重大“变革”

o 新诊断CLL患者的两种免疫治疗药物：obinutuzumab和ofatumumab

o 两种分子靶向新药物治疗复发性或耐药性CLL者

 

预防与筛查进展

o 激素类药物阿那曲唑使绝经后女性罹患乳腺癌的风险减半

o 低剂量CT肺癌筛查

 

患者照护进展

o 尽早开始姑息治疗可改善患者身心和情绪状态

o 在化疗基础上增加激素类药物为乳腺癌女性增加了妊娠成功率

肿瘤生物学进展

o 遗传学研究为提高癌症诊断与治疗奠定基础

o 血液检测可预测前列腺癌的治疗耐药

o 肠道菌群并非是癌症的“旁观者”

 

治疗进展

联合治疗策略延长脑肿瘤和前列腺癌患者的生存期

o 放化疗联合治疗方法治疗低分级胶质瘤，能够使患者寿命延长5年

o 一线化疗联合标准激素治疗改善晚期前列腺癌患者生存

 

靶向治疗

o 克服肺癌治疗耐药的新希望

o FDA批准首个化疗失败的晚期胃癌治疗方案

o Lenvatinib：治疗难治性性甲状腺癌的新选择

 

癌症免疫疗法

o 免疫治疗药物ipilimumab降低早期黑色素瘤复发风险

o 免疫疗法在肺癌治疗中稳步前行

o 肿瘤引导的T细胞治疗：复发性白血病治疗突破的早期预兆

 

罕见癌症的治疗进展

o 首个可行的治疗一种罕见致残性关节病[被称为色素沉着绒毛结节性滑膜炎]的手术替代方案

o 早期研究表明贝伐珠单抗有望治疗一种罕见的卵巢癌

 

我们已经走了多远？

靶向治疗药物迅速增加

o 使肿瘤细胞“饥饿”的新药

o EGFR抑制剂：抑制癌细胞生存的关键通路

o 人表皮生长因子受体2抑制剂的新疗法为乳腺癌的治疗不断带来突破

o 针对多条分子通路的靶向药物：一个新兴趋势

o 新靶点，新药物

 

绘制癌症基因组图谱：通往精准医学之路

 

免疫治疗时代来临

o 刺激免疫系统抗击肿瘤

o 过继细胞治疗（ACT）

 

患者和存活者生存质量明显改善

o 减轻癌症相关不良反应

o 在癌症治疗早期引入姑息治疗

 

癌症预防和筛查的主要进展

o 宫颈癌筛查新选择

子宫颈抹片检查中增加HPV病毒检测，一项非常安全并且能够得到高度准确的筛查结果。

o 预防癌症的疫苗

FDA批准通过的2个宫颈癌疫苗HPV4和HPV2使宫颈癌和其他HPV相关的癌症预防率达到约70%。

o 改良乳腺癌和前列腺癌筛查方法

预期寿命超过10年的无症状男性进行PSA检测。

MRI作为乳腺癌高危人群检测的有利工具。

o 常用药物降低患癌风险

例如：口服避孕药每服用5年，能够使患卵巢癌的风险降低20%，并且在停止服用避孕药的后30年仍有癌症预防作用；

每日服用阿司匹林可以减少患结直肠癌和总体癌症风险。

 

十年前瞻

肿瘤干细胞：癌症治疗失败的克星

液态活检

“小身材、大威力”：纳米药物

在癌症治疗中尚未被开发的医疗IT技术

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