血液科

在临床中，时常有患者出现骨痛的情况，大部份人都会选择骨科、风湿科、疼痛科就诊，很少有人会找肿瘤科或血液科医生看骨骼疼痛的。患者可能辗转于多个科室就诊，疼痛仍不得缓解，后经多项检查才知道是肿瘤而导致疼痛。在此提醒大家：出现长时间不明原因骨骼疼痛一定要重视！

骨骼对很多肿瘤来说都是一个最常见的转移部位，它不仅会引起疼痛，最关键的是会引发病理性骨折、高钙血症等一系列骨相关事件，有的患者甚至可能因骨转移而引发瘫痪，晚期前列腺癌、乳腺癌、甲状腺癌等，大约有70％的患者会发生骨转移；对于晚期肺癌发生骨转移几率在30％～40％。

目前对于肿瘤患者骨转移发现、确诊一般先是通过骨扫描发现异常部位，之后还要对该部位进行CT、核磁共振等，同时结合临床症状、血液学检测等进行综合判断。 确诊的依据是原发部位的病理和骨病灶的活检。

血液恶性系统肿瘤或多或少有骨骼疼痛情况，尤其是多发性骨髓瘤，约占95%的患者都会有骨痛现象。而胸骨压痛是急性白血病的常见临床表现。因此，即使外周血血常规检查是正常的患者，有时因为骨痛而进行骨髓的穿刺检查也是必要的。

如果是原发造血系统恶性肿瘤所导致的骨痛，那么有效的化疗可以缓解病情，但是在治疗过程中要避免病理性骨折的发生。一旦发生骨折，对医生和患者来说都是很棘手的问题，一是治疗的效果非常差，二是患者的生活质量大幅下降，由此还可能引起褥疮等一系列并发症。

如果是其它部位的肿瘤转移到骨骼，就处于疾病的晚期了，除药物治疗外，还可根据病情，对骨转移病患进行手术、联合化疗、放疗等，但是疗效总体不佳。

分享是一种快乐，感谢阅读，如果您有收获，请分享至朋友圈！

获取更多资讯

请添加微信公众号：ningboxueye

联系电话：（0574）87016871/（0574）87017565

QQ:1928675043

地址：浙江省宁波市江东区百丈东路251号鄞州人民医院血液科