呼吸与危重症学科

近日，我科成功为一右侧主支气管狭窄患者放置硅酮支架，解决患者多年气促烦恼。该患者为河南人，长期在宁波打工，自幼有气促病史，但能胜任一般体力活动，当时患者未予重视治疗。近年来，患者症状不断加重，稍活动即气促明显，为求诊治，至我院呼吸科门诊，当时经支气管镜检查确诊为右主支气管狭窄，考虑既往陈旧性支气管结核肉芽肿，疤痕形成所致。我科呼吸介入小组曾多次对患者病灶进行消融，球囊扩张等治疗，效果均不理想，该患者右主支气管狭窄处肉芽肿反复增生复发，气促症状反复发生。在俞万钧副院长组织下，我科进行多次全科室讨论，制定了右侧主支气管放置硅酮支架的手术方案。因为该患者自幼气道狭窄，疤痕形成较长，气道结构发生改变，手术存在相当难度，极有可能硅酮支架放置失败。我科针对该患者制定一系列周密的术前，术中，术后应对方案。昨日俞万钧副院长亲自主刀，在硬质支气管镜下对患者右侧主支气管狭窄段进行消融，成功放置硅酮支架，术后患者症状完全消失，本周即可出院。自2年前硅酮支架进入中国，我科在硬质支气管镜下已为多位患者放置硅酮支架，解除患者痛苦。（徐涛）

图片1  治疗前狭窄的右主气管痰液栓塞

图片2 对狭窄处进行切割扩张
 

图片3 成功放置硅酮支架，