近视呈低龄化趋势,电脑验光无法查出假性近视专家建议——
3周岁后应定期要到医院查视力
去年9月至今年6月底,鄞州人民医院眼科中心组建“慈爱光明医疗分队”,展开了一项针对幼儿园、小学、初中、高中学生近视发生率的爱心普查。此次普查共计2万人次,发现近视发病率明显呈现出低龄化的趋势。小学一到三年级生近视发病率达28.5%,四到六年级生达35%,明显呈现出低龄化的趋势。
眼科专家建议,孩子在3周岁以后,就要定期到有规范医学验光的眼科检查视力。很多青少年起初只是假性近视,可以及时进行治疗。同时需要注意的是,市场上眼镜商家的电脑验光及插片检查,只能测试配镜者的近视度数、瞳孔间距,只有医院才能确诊其是否为假性近视。
父母遗传、玩iPad、不运动等都会导致近视
根据此次爱心普查和多年的临床诊断经验,鄞州人民医院眼科中心主任、眼视光学科带头人、童奇湖主任医师感叹,近年来近视发病率低龄化的趋势越来越明显。“不光光是小学生,有些还在上幼儿园的孩子已经有了近视倾向。”
青少年时期是眼球结构发育的敏感期,眼轴每增长1厘米,近视就会加深250度左右,导致近视的原因主要有遗传与环境两方面的因素。
童奇湖强调说,“遗传因素方面主要和基因有关,只要父母有近视,不管度数多少,都会有遗传,只是体现在每个孩子身上会有差异”。父母近视的儿童相对于没有近视家族史的儿童而言,近视会早一些,且进展速度快。父母如果有高度近视,孩子发生高度近视的机会也高,并且进展为病理性近视的风险也大。
环境因素则与后天环境有关。营养不良,多数近视儿童、青少年有爱吃零食、挑食、偏食的习惯。缺乏的食物种类越多,总量越大,近视的发生率越高,近视的程度也越高。“爱吃肉等荤食的人多为酸性体质,缺少了锌等微量元素,容易近视。”
她还发现,近几年由于电子产品的广泛使用,对孩子们视力的损害不容小觑,杀伤力要远远大于电视。“不少家长给孩子们报了各种兴趣班,学钢琴、小提琴等乐器时,阅读琴谱其实对眼球来说也不是一项轻松的事情。”再加上缺乏相应的户外活动,眼肌得不到相应的放松,不仅容易导致近视发生,而且一旦近视发生进展速度也较快。
辨别真假近视一定要到医院进行检查及医学验光
11岁的炯炯前段日子看黑板有点模糊不清,妈妈何女士带炯炯去了小区门口的眼镜店检查,配了副200度的近视眼镜。没想到才戴2天,炯炯出现眼睛酸胀、流泪、头痛及看近模糊,何女士这才带炯炯到医院眼科检查。
散瞳3天后,经过规范的医学验光,炯炯只有75度近视。这下,何女士不明白了。童奇湖告诉她,眼镜店的电脑验光,它所能做到的,只是检查配镜者的近视度数、瞳孔间距,对于进一步的眼位、双眼视功能、有无假性近视,光靠电脑验光及插片,是无法检查出来的。这些眼睛的重要因素,需要眼科医生测量多个指标后,根据患者的具体情况,开出合适的处方。而且,大多数眼镜店的验光师,只要经过简单培训就可上岗,技术水平上良莠不齐。
而实际上,很多患者只是像炯炯一样“假性近视”。因为长时间玩电脑、看书、看电视,视力疲劳,眼部肌肉痉挛,出现暂时的视物模糊。这种情况,单靠电脑验光,很难诊断出来,需要上医院进行药物散瞳验光。
在散瞳眼药水的作用下,眼部肌肉会被调节到松弛的状态,医生就能准确判断出患者的近视是否是“假性”。散瞳检查是个专业的眼科检查项目,用阿托品眼药膏或眼药水充分麻痹睫状肌,使瞳孔充分散大后再进行医学验光。停药3周后瞳孔完全恢复到生理状态再复光。12-18岁青少年,可用复方托吡卡胺眼药水散瞳验光,该药麻痹睫状肌的效力虽不及阿托品,但可快速达到麻痹睫状肌的效果,点药数十分钟后即可验光。
而电脑验光,眼部调节肌肉无法放松,很容易混淆真、假近视。假性近视者如果戴上眼镜,久而久之,就会变成“真性近视”。
童奇湖提醒,患者如果感觉视力模糊,第一次配镜,应该上医院的眼科进行一次全面的检查,由眼科医生判断是否为“真性近视”,给予准确的医学验光检查,查出确切的近视度数,看看除了近视外,是否存在其他影响视力的因素。
如何近视预防
注意用眼卫生,不要在强光或弱光下看书,要保持室内充足的光线和照明。读书、写字时姿态要端正,眼睛距书本以30-40cm为宜。
改善用眼习惯,劳逸结合,多做远眺。用眼每半小时休息五分钟,让眼肌得到放松,长期眼肌紧张容易导致假性近视,假性近视得不到及时有效的治疗则发展为真性近视。
多多增加户外活动,注意看书写字的姿势和距离。连续使用电视、电脑、手机等电子产品容易造成眼疲劳,导致近视的发生及发展。
合理营养,不可偏食,少吃甜食,多吃水果蔬菜,鱼类和动物肝脏。
孩子进入幼儿园前后,进行常规的屈光检查非常有必要,此时发现孩子有屈光参差、散光、高度近视等眼球发育异常,可以及早治疗避免弱视的产生。同时可以初步估算孩子患近视的概率,做到早发现、早治疗、早预防。