一位47岁的女性患者因忽视早期治疗建议，导致乳腺癌从原位癌迅速发展至多发转移，最终失去了手术机会。她的经历提醒我们，早期筛查和及时治疗对于提高治愈率至关重要。

家住鄞州区的孙女士（化名）于2023年7月在我院被确诊为小叶原位癌。尽管医生建议她接受手术治疗，但孙女士拒绝了，并坚持服用中药进行保守治疗。此后的一年内，她每月进行乳腺超声复查，期待肿瘤自行缩小。然而，病情并未如愿好转。

2023年11月11日的超声检查显示，孙女士的右侧乳腺存在浸润性病变及腋下淋巴结转移的风险。尽管超声科徐吉医生再次建议她进行外科手术治疗，孙女士依然未采纳专业意见。不到一年后，她的症状急剧恶化，出现体力下降、体重减轻以及头晕头痛等症状。进一步的PET-CT和脑磁共振检查发现，肿瘤已扩散至小脑、骨及淋巴结。

“当初如果能听从医生的建议，或许结果会完全不同。”孙女士现在对此深感后悔。她的丈夫也表示，没想到病情进展如此迅速，若早知如此，无论如何也会说服妻子接受手术治疗。

由于病情严重，孙女士于2024年8月开始接受白蛋白紫杉醇化疗联合特瑞普利单抗免疫治疗。随后，因出现脑膜转移，治疗方案进行了多次调整。目前，她正在接受优替德隆+卡培他滨联合贝伐珠单抗靶向治疗，病情暂时稳定。

我院肿瘤放化疗中心三十三病区的徐正阳主任医师指出：“原位癌与浸润性癌的主要区别在于癌细胞是否突破基底膜。原位癌通常预后较好，可通过手术治愈；而浸润性癌则可能侵犯周围组织并发生远处转移，需综合多种治疗手段。”徐主任介绍，从原位癌发展为浸润性癌的时间因人而异，取决于多种因素，包括肿瘤性质、个体差异及治疗干预等。无论处于哪个阶段，早发现、早诊断、早治疗都能显著提高患者的生存率和生活质量。他建议定期进行乳腺筛查，及时发现身体异常变化，并遵循专业医疗建议，是预防和控制乳腺癌的关键。