今年77岁的徐老伯曾在20多年前做过直肠癌手术，术后一直按时复查，没有复发迹象。但是两年前，又突然出现大便时出血，当时立即到宁波市某三甲医院就诊，做完肠镜后发现直肠静脉曲张、结肠多发息肉，同时完善其他检查，诊断为“肝硬化”，最终在该医院肛肠外科做了“套扎”手术，术后便血消失。但没过多久，再次出现便血，遂到另一家三甲医院消化内科在肠镜下做了“硬化剂注射止血+肠息肉切除术”，术后便血好转，但几个月后再次出现便血，徐老伯又回到第一家医院就诊，这次采用多种手术方式联合治疗，做了“经肛门吻合器痔切除术+缝扎止血+硬化剂注射术”，这次手术后，老伯几乎尝试遍了肛肠外科所有的止血方法，但是不到一周再次出现便血。此时，对于年近八旬的老人和他的家人来说非常无奈。在找不到其他方法的情况下，最终该医院医生为徐老伯做了乙状结肠造口手术，让“肛门直肠”休息一段时间，等创面愈合不再出血后再把结肠接回去。

今年下半年，徐老伯再次出现肛门出血，此时造口处也出现大便带血，由于长时间出血，老伯的血色素只有62g/L，接近重度贫血。经介绍，患者找到了宁波大学附属人民医院（鄞州人民医院）介入科副主任吴益峰，吴益峰主任评估了肝硬化情况后立即联系肛肠外科戎放主任会诊，最终转入肛肠外科治疗便血。

戎放主任医师认为，患者肝硬化原发病明确，目前肛门和造口渗血考虑原发病所致，在直肠部位行中医固脱疗法，可有效改善直肠出血症状，但患者存在原发病，可能出现原发病加重等情况。徐老伯和家属在知晓存在的风险后，同意放手一搏。在麻醉科和手术室的配合下，由戎放主任主刀，凌巧云主治医师和程权医师为助手，本次微创手术顺利完成，徐老伯恢复良好后出院。近日术后随访，徐老伯目前已不再便血，对本次无痛且止血效果立竿见影的治疗非常满意。

据戎放主任介绍，鉴于该患者肝硬化门脉高压引起痔静脉曲张，加上血三系降低的出血倾向，造成该患者反复便血以至于用常规治疗方法无法奏效，所以我们在传统的中医固脱疗法基础上基础上，受血管外科使用泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的启发，创新行的采用泡沫硬化为该患者进行治疗并获得成功。

我院肛肠外科自2019年初在省内较早、市内率先开展中医固脱疗法治疗肛门直肠脱垂性疾病，如内痔脱垂并出血、直肠脱垂等，疗效肯定，且创伤小、痛苦轻、几乎无并发症，尤其是处理存在外科手术禁忌症的痔出血患者疗效确切。近年来，经常有 “难题”患者通过市内多家三甲医院肛肠外科主任和周边地区医院医生介绍而来，这些患者都合并有严重的内科基础疾病，手术风险大，通过中医固脱疗法，均取得良好疗效。