“这孩子怎么老是睡不醒的样子？”6岁的淘淘（化名）从小到大总是被人这样问。

因为，他的两个眼睛大小眼很明显，其中左眼的眼皮耷拉下来，但家长却不以为然。直到上了幼儿园，个别小朋友会因为淘淘眼睛的异样而疏远他。在老师的再三提醒下，父母才带他到医院检查。

经宁波大学附属人民医院（鄞州人民医院）眼眶、泪道、眼整形首席专家王盛展副主任医师诊断，淘淘的“睡不醒”其实是左眼先天性上睑下垂。由于任其发展多年，淘淘的左眼不仅被查出150度散光，还伴有弱视。如果任其发展，错过了最佳干预年龄，弱视问题将伴随淘淘的一生。

父母看习惯的大小眼

却成了同学们眼中的异类

淘淘出生的时候，全家人欢喜得不得了。三代单传，家里老人尤其宠爱。小宝宝非常乖巧，每天吃吃睡睡，不怎么会哭闹。

淘淘3个多月的时候，家里来了亲戚。当大家都围着宝宝转时，一位亲戚嘀咕了一句：“怎么看起来一只眼睛大，一只眼睛小。”

声音不大，但是淘淘的奶奶听到了：“我们生下来就这样，宝宝眼睛亮得很，我一进家门他就对我笑。”于是，亲戚也不再说什么。

淘淘一天天长大，性格外向，聪明伶俐。几次在儿保门诊体检时，医生也提到过到正规眼科医院去检查一下。虽然也注意到孩子左眼小一些的异样，但除了这点其他都很正常，父母也没有引起重视。

去年9月，淘淘成了幼儿园小班的学生。一段时间下来，淘淘总嚷嚷着“不喜欢幼儿园”，家长以为是还不适应集体生活，直到一天老师找淘淘妈妈谈了话。

原来，班上有几个小朋友注意到淘淘的大小眼，会开他玩笑，这让淘淘很不开心。于是，他努力睁大眼睛，看黑板时会把头抬得高高的，日常中也会保持这样的姿势。

渐渐地，他在幼儿园越来越不合群，总是一个人在角落里不出声。“孩子的眼睛不管有没有问题，最好找医生检查一下，这样你们也好放心，是吧？”老师对淘淘妈妈说。

上睑下垂不仅带来视力问题

还多了颈椎病和抬头纹

于是，淘淘被父母带到了鄞州人民医院眼眶、泪道、眼整形首席专家王盛展副主任医师的诊室里。

“你们孩子的眼睛确实有问题，医学上称为先天性上睑下垂 。”王盛展把这个残酷的现实告诉了淘淘父母。

上睑下垂属于一种比较常见的疾病，老人、成人、儿童中都有发病。“正常人的上睑缘仅仅覆盖黑眼球1-2mm左右。而上睑下垂的人，因负责睁眼的提上睑肌肌力弱甚至消失了，上眼皮抬不上去。上睑缘就会遮盖黑眼球超过2mm，甚至会遮盖瞳孔。”王盛展解释。

结合各项检查来看，淘淘上眼睑下垂的问题是先天性的。这是由于淘淘出生后提上脸肌功能异常，眼脸不能睁大，提上睑肌肌力仅为6mm(正常达到10mm以上）。

淘淘目前的先天性上睑下垂不仅影响美观，而且左眼有150°散光，并有弱视，如果任其发展，将会错过弱视治疗的最佳年龄，造成终生遗憾。

细心的王盛展更是发现，先天性上睑下垂不仅除了带来的美观问题、视力问题，而且由于长期仰头用眼，淘淘不仅出现了颈椎的异样，还有了明显的抬头纹。而这些每天都发生在眼前的状况，却都被父母给忽视了。

将肌肉像皮筋一样拉紧

眼皮就自动归位

“医生，那我儿子的眼睛还有救吗？”淘淘的妈妈在诊室里后悔地落下眼泪。             

最终，王盛展为淘淘实施了提上睑肌缩短手术。将肌肉像皮筋一样被拉紧，使得上睑恢复到正常的位置。因为伴有散光和弱视，后期淘淘还需要矫正视力和弱视的治疗。

王盛展告诉记者，此前他也遇过到情况更为严重的小患儿，可以通过额肌的力量抬高上睑，达到矫正上睑下垂的目的。

在此，王盛展提醒各位年轻的父母：如果孩子有眼皮抬不起来、或者大小眼的情况，最好在1岁左右前往正规眼科由专业的眼科医生进行评估。如果被诊断为先天性上睑下垂，程度严重有弱视风险的可以选择暂时贴胶布抬高上睑。

手术选择时机综合考虑一般在三周岁到学龄前，太早做容易复发，选择术式有限；太晚做对视力、心理发育会有影响。