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肠癌患者时隔十年又现肺癌?定期随访很重要

作者:来源:发布日期:2022-03-18浏览次数:8636

徐主任,我思前想后还是决定当您这里来做放疗和化疗!近日,宁波大学附属人民医院肿瘤放化疗中心三十三病区主任徐正阳在门诊接待了一位老病人郑先生,并为他开具了住院单及核酸检测等,联系主管医生为其安排好住院床位。

说起这位郑先生,还有一段故事:

家住鄞州区的郑先生今年68岁,十余年前因腹泻在宁波某三甲医院就诊,做肠镜后确诊为直肠癌,后在上海某医院行直肠部分切除术,术后回宁波继续放疗和化疗。

郑先生回宁波后先去了某三甲医院的肿瘤科就诊,在听了接诊医生的治疗方案时,他感到不太放心,又找到了宁波大学附属人民医院(原鄞州人民医院)肿瘤放化疗中心三十三病区徐正阳主任的门诊就诊。徐主任在问了病史后,告知他目前的情况及后续的治疗方案及计划,郑先生当即决定在徐正阳主任所在的病区接受放疗和化疗。

郑先生和家人很庆幸自己当初的选择,郑先生对整个治疗过程和治疗效果感到很满意。治疗结束后,郑先生后续的复查和体检都是在徐主任的门诊或病区进行,先是半年一次,5年后一年一次全面体检,检查结果显示病情已处于稳定。

转眼十年过去了,就在202112月的一次体检时,徐主任发现郑先生的左肺有多发小结节,建议他做进一步的检查。郑先生听从徐主任的建议,在外院做了PET-CT后,考虑肺癌可疑伴纵隔多发淋巴结转移。

郑先生当下就蒙了:他每年都在定期体检,检查结果都很好,为什么突然就发生肿瘤转移了呢?徐主任仔细阅读了他的检查报告,考虑郑先生的肺癌并不是肠癌转移引起的的,当即请胸外科专家会诊,会诊意见也支持徐主任的诊断。

因郑先生基础疾病较多,后续他决定去上级医院手术,并于2022127日在某三甲医院做了胸腔镜下左上肺楔形切除+纵隔淋巴结清扫术。根据病情,郑先生术后还需要继续放疗和化疗,为此,郑先生又去上海某专科医院咨询。上海专家建议他留在上海治疗,但郑先生思前想后,最终还是回到宁波到徐主任所在的三十三病区继续后续治疗。

20221224日,郑先生入住肿瘤放化疗中心三十三病区,在完善了各项检查后,徐主任所在团队为其制定了治疗计划,并于31日开始化疗和靶向治疗。

徐正阳主任表示:郑先生十年前确诊肠癌,得益于他在出现腹泻症状时及时去医院就诊,并做了肠镜。因此,对于有大便性状改变以及有腹痛等消化道症状的患者,还是要尽早做肠镜筛查,肠癌早发现、早诊断,经过规范的治疗,预后还是不错的。肿瘤会出现复发转移,也有可能又出现其他部位的原发肿瘤,就像郑先生一样,因此,健康人群要定期体检,肿瘤患者治疗后的定期随访也同样重要。

 


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