“近段时间我胃口很差，一直以为是胃部问题。”近日，在宁大附属人民医院（鄞州人民医院）消化内科就诊的许先生没想到自己竟是患上了完全重复肾。

今年49岁的许先生，这几个月来总是感觉胃胀、不消化，肚子日益鼓胀，自己去药店买了很多胃药，也不怎么见效。最近，他感觉食欲更差了，吃一点就饱，于是来到宁大附属人民医院（鄞州人民医院）就诊。经检查后发现，许先生的肾脏积水严重，增大的肾脏直径将近30cm，将胃和肠子都挤到一侧，所以出现了胃胀不适。经过五天造瘘引流出将近7000ml尿液，造影检查后，考虑罹患的是重复肾合并重复肾、重复输尿管积水。

“由于许先生的重复肾积水非常严重，手术指征明确，经过造瘘后，发现被压迫的下部肾功能良好，所以经过沟通，拟切除积水的上部肾，保留功能良好的下部肾。”泌尿外科医生胡文豪表示，完全重复肾并发这么严重的肾积水在临床较少见，手术的难度除了保护好功能正常的下部肾外，还需要完整切除积水的上部肾及暴露的黏膜，减少术后尿漏的情况。

经泌尿外科团队仔细研究，制定了周密的诊疗方案，6月3日，为许先生实施了“经尿道左侧输尿管镜检查+腹腔镜探查+开放下左侧重复肾输尿管切除术”。术后，患者恢复良好，目前已经康复出院。

胡医生提醒，因完全性重复肾本身没有明显的症状和体征，多数患者是出现了腰痛、排尿异常等症状来院就诊时被发现，或者体检时可以被筛查出来，像许先生这样重复肾伴重度积水严重比较少见，如果积水持续，很可能会导致重度感染，脓肾，肾功能异常，后果就可能比较严重。