宁波大学附属人民医院

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视网膜脱离能手术治疗吗？

作者：王惠云来源：院办发布日期：2006-08-16浏览次数：7393

    问：王医生，听说你们眼科中心采用玻璃体切割治疗视网膜脱离效果非常好，你能给我介绍一下视网膜脱离的原因和采用玻璃体切割治疗的好处吗？
    答：什么叫视网膜脱离，打个比方，我们经常将眼睛比喻成照相机，视网膜就相当于胶卷。而玻璃体腔就相当于照相机的暗房，暗房里进入了不透光的物体或胶卷发生了问题，那么照出的照片就不清楚，甚至是黑色一片。同样，当眼晴中的视网膜在脱离过程中将视网膜血管拉破，就会引起玻璃体腔出血，从而导致患者视力下降，眼前黑影飘动。几天前，有名姓李的患者，晨起突然发现右眼前有许多黑影飘动，视力明显下降，并觉眼前有闪光感。经给他检查发现，其患眼视网膜脱离，玻璃体腔积血。于是当即对其右眼行玻璃体切割及视网膜复位术。住院10天后，李某视力恢复至0.4出院。李某的病因就是出现了上述的情况。为什么会出现视网膜脱离？目前，真正的病因尚不清楚。普遍认为，眼内裂孔是原发性视网膜脱离的原因，而裂孔的形成是视网膜和玻璃体两种组织变性共同作用的结果。除此之外，近视（尤其是高度近视）、糖尿病眼外肌运动的影响、外伤及遗传因素等也与视网膜脱离的发生有关。
    那么我们怎样去判断自己是否患了孔源性视网膜脱离呢？孔源性视网膜脱离通常发病急。病人自觉有眼前飘浮物或有闪光感，这往往是玻璃体牵拉视网膜所致。如果视网膜变薄、变性，那么就可能拉破形成视网膜裂孔。此刻同时拉破视网膜血管并出血，病人可能观察到黑斑点，称为“飞蚊症”。如果有以上的症状，应尽早施行玻璃体视网膜手术。
    什么叫玻璃体视网膜手术？它是通过特殊的仪器设备将患者玻璃体腔的积血去除干净，同时使用特殊的仪器设备、材料将脱离的视网膜复位，裂孔封闭，使患者的视力得到一定的保留和恢复。玻璃体视网膜手术后，患者应配合医生采用最佳体位如俯卧位、低头位、半卧位等，并应保持大便通畅，避免剧烈运动，如搬重物、避免用眼过度，多吃软食、蔬菜和水果。我院眼科中心从1999年在宁波市首例开展后段玻璃体切割联合视网膜复位、眼内激光术至今，已施行玻璃体视网膜手术及联合抗青光眼、晶体手术共 1500余例，使大批患者重见光明。

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