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成年白血病有望长期生存

作者：admin来源：血液科发布日期：2006-01-27浏览次数：6845

    8年前.65岁的陈老师因”发热2天”到医院就诊.门诊医生予抗炎输液治疗3天.体温未退.化验血常规示异常.医生怀疑他得了血液系统疾病.就叫他住院。陈老师的骨穿结果很快就出来了.是急性髓系白血病.因老年白血病通常化疗耐受性差.缓解率低.死亡率高。对陈老师的化疗方案选择上.一是要治疗效果好.二是要能耐受.对脏器功能损害小。在医生们的尽心治疗和患者及家属得努力配合下.一疗程化疗患者骨髓象就获得了完全缓解.又继续予巩固.强化治疗. 现患者停药5年余.生活同正常人。
    白血病是一种造血组织的恶性疾病，俗称“血癌”。白血病早期常无特异性症状，易被忽视或误诊。临床表现常有发热、面色苍白、乏力、易疲劳、出血、肝脾淋巴结肿大、骨关节疼痛等。但不是说有以上症状就得了白血病。白血病的确诊有赖于骨穿，提到骨髓穿刺，很多人非常恐惧，认为“抽骨吸髓”是非常可怕的，甚至拒做。其实骨穿只是抽取1ml左右骨髓液，并没有太大的痛苦，而且没有危险性及后遗症，但对治疗方案的选择、预后有重要意义。
    对白血病.在大部分人的印象中是”绝症”. “人财两空”.在几十年前.因为人们对白血病的认识不足.缺乏有效的治疗方法. 白血病几乎是不可治的疾病.大多数在6个月内死亡。但是.现在白血病的治疗已经有了极大的改变.而且还在迅速好转.白血病不仅是可治疗的疾病.而且大多数患者通过规范的治疗手段达到了很好的效果.甚至可以达到治愈。
    白血病诊断明确后，就要尽快治疗，本院在治疗成人白血病方面积累了丰富的经验..多数病人经治疗能获缓解.延长生存期.其中40%病人仅用化疗就能治愈.尤其M3白血病.80%能治愈.1993年.40岁的李女士在省城某医院诊断为M3白血病.治疗一周后.病人出现“消化道大出血” .病情危重.返回鄞州. 在我院治疗.病情渐渐控制.又经数疗程化疗后.李女士返回了工作岗位.目前病人已生存12年。8年前.38岁的赵某因“脸色苍白.皮肤出血点”在我院诊断M5型白血病.治疗效果很好.已停药5年.从事泥水工。
    白血病的治疗以化疗为主，先进行诱导缓解，完全缓解是获长期无病生存的第一步，但如在获得缓解后不再治疗，则绝大部分患者将在数月内复发，因完全缓解时骨髓内尚有不到5％的白血病细胞。需继续巩固、强化治疗。目前化疗方案的制定是根据患者的白血病类型、年龄、体质条件、骨髓增生情况、有无感染、出血等情况，进行个体化治疗。本科在治疗成人白血病的水平已达到了国内先进水平。相信在不久的将来，通过化疗、放疗、骨髓移植、生物反应调节剂等手段能使白血病患者获得长期存活和根治。

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