宁波大学附属人民医院

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作者：WL来源：生命时报发布日期：2017-09-01浏览次数：6413

　　“牙疼不是病，疼起来要人命。”这句谚语大家耳熟能详。为了保护牙齿，很多人也能做到早晚刷牙、饭后漱口。但是，大家忽略了一件事：除了食物残渣，很多药物也会损害牙齿。

　　下面这些都是最容易伤牙的药物，如果你正在服用，就要留心自己是否出现了牙龈出血、萎缩等症状。

　　1、哮喘吸入剂

　　在哮喘发作时，激素喷雾是缓解症状的好帮手，很多人知道喷完后需漱口。但是，异丙肾上腺素气雾剂易残留在牙齿上，会导致口腔溃疡和牙齿变色。连续使用2个月以上可能发生牙龈增生、牙龈出血等症状，且目前仍没有很好的治疗方法。

　　2、降压药

硝苯地平、尼群地平、氨氯地平、维拉帕米等药物，是治疗高血压的常用药。此类药物可能引起牙龈过度增生和炎症，或引起颊黏膜出疹、溃疡等。

　　3、避孕药

　　孕酮含量高的避孕药容易引发牙龈炎症和出血。牙龈炎症是由于牙菌斑引起，体内孕酮水平升高，会使牙菌斑的破坏作用更强，怀孕时容易出现牙龈炎也是这个道理。

　　4、抗生素

　　曾经很多儿童因使用四环素而出现四环素牙，导致牙齿变成棕黄色、灰褐色等。虽然目前小于8岁的儿童已经禁用四环素药物，但抗生素对牙齿的危害依然值得警惕。长期服用高剂量抗生素，可能引起口腔真菌感染，应遵医嘱使用抗真菌漱口水可缓解不适，必要时，还应到正规医院口腔科就诊。

　　5、抗癫痫药

　　苯妥英钠是治疗癫痫的首选药，但长期服用容易引起牙龈增生，发病率占长期用药者的20%，多见于儿童和青年患者。类似药物还有苯巴比妥、扑米酮等。

　　6、免疫抑制剂

　　如环孢素等免疫抑制剂，多用于类风湿性关节炎、红斑狼疮等免疫抑制疾病及器官移植的病人，也可能损伤牙龈。

　　除了上述药物，部分抗过敏药、抗抑郁药，会使唾液分泌减少，影响牙周健康，建议服药期间多喝水。

　　3个护牙步骤不能省

　　服用上述药物期间，可以从这几个方面入手做好口腔清洁和保健。

　　漱口。服药后及时用清水漱口。漱口时注意头部后仰，可漱清咽部沉积的药物。

　　定期检查口腔。定期到医院检查、治疗口腔疾病。如果牙龈增生严重，应考虑停药或换用其他替代药物;没有替代药物，则更要加大对口腔的清洁保护。

　　定期洗牙。定期洗牙可消除牙菌斑等刺激因素。服用哮喘吸入剂、降压药、抗癫痫药、免疫抑制剂等药物时，可根据牙齿损害程度不同，半年洗一次牙，较严重者可3个月洗一次。更严重的则需要进行牙周治疗和牙周翻瓣手术。术后仍要认真保护口腔，减少复发。

　　温馨提示

　　各种药物往往“伤牙无声”，因此长期药的人，应该注意观察自己的牙齿和牙龈，尽早发现潜在问题，及时在医生指导下治疗。

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