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怎么办?家里有位遗尿的孩子

作者:吴波英来源:儿科发布日期:2016-07-08浏览次数:5537

  在门诊,我经常会碰到年轻的妈妈问我这样的问题:“医生,你看,我家宝宝已经3岁多,还要用尿不湿正常吗?医生,我家小孩6岁了,晚上还要尿床正常吗?听说这个疾病随小孩大些自己能治愈,不需要治疗,是这样吗?”。面对紧张的妈妈,我们一起来认识一下尿床吧。
  什么叫尿床或遗尿
  尿床又称遗尿。孩子年龄超过5岁,每周尿床2次以上,就可以诊断为遗尿了。
  哪些情况下需要就诊
  5岁以下的儿童因为脑神经正处于发育阶段,部分孩子等到5岁左右自然就不尿床了,因此对于5岁以下儿童我们医生暂不给予药物治疗。对于年龄超过或接近5岁的儿童尿床,我们需要给予治疗。
  家长们对遗尿认识的误区
  1、在大部分家长的认识中小孩子尿床很正常,其实遗尿是一种疾病,需要治疗。
  2、事实上确实有些孩子的遗尿问题会随着年龄的增长好转,但也有2%-3%的患儿会一直持续到成年。
  3、家长们认为遗尿对患儿没有影响。有研究表明尿床是儿童的第三大创伤事件,对于那些遗尿的小孩,其心理负担很大,长久以往,可能造成孩子的自卑心理,影响孩子的学习和社交。
  造成儿童遗尿的病因相对复杂,主要有以下三方面原因:
  1、 夜间尿量过多:这主要与抗利尿激素分泌减少有关。正常人夜间的尿量明显比白天的少,这是抗利尿激素在起作用,如果抗利尿素分泌不够,晚上的尿量就会增多,膀胱容纳不下,就会出现尿床。
  2、 膀胱功能障碍,引起膀胱容量小。这并不是指膀胱真的长得小,而是膀胱肌肉很敏感,里面稍微积点小便就有便意,所以频繁要小便。 
  3、 觉醒障碍:遗尿的患者通常有夜间睡眠唤醒障碍,有了尿意也醒不来。
  遗尿如何治疗
  1、首先家长要协助医生完成排尿日记,让医生了解遗尿的原因
  2、根据遗尿的原因选用药物控制。
  3、除药物外,生活管理也是比较的重要。
  1)、生活要有规律。白天不要太疲劳,夜间早点入睡,入睡前需养成排尿习惯,且睡前不宜过度兴奋。
  2) 、调整饮食习惯。清淡饮食,定时晚餐,晚餐要少吃流质,酸甜类的水果和饮料。