一天上午，我正在巡视病房，突然接到一个朋友的电话，诉说自己从早餐后一直下腹痛。简单地询问了她的疼痛情况，出于职业的敏感，考虑可能是宫外孕，因此特意询问了她最后一次月经情况。朋友说：“半月前才来的月经，周期也是正常的，经量好像是比平时少了点。”据我所知，朋友曾有多年不孕史，因此告诉她：可能是宫外孕，立即来医院，不要自己开车，家人陪同，到医院后看妇科急诊。

　　半小时后急诊来电：有一位宫外孕休克病人已开通绿色通道送病房，请做好准备。果然是我那位朋友，一脸苍白。立即送入手术室，盆腹腔积血2000ml，通过腹腔镜手术总算捡回了一条年轻的命。

　　宫外孕到底是怎么一回事，能否提前预知？怎样预防？女性朋友们有必要进行了解。

　　什么是宫外孕？

　　正常情况下，精子和卵子在输卵管结合成受精卵，然后由输卵管迁移到子宫腔，在那里安家落户，慢慢发育成胎儿。如左下图。

　　但是，由于种种原因，受精卵在迁移的过程中出了问题，最终没能到达子宫腔这个孕育胎儿的摇篮，而是在别的地方如输卵管、卵巢、腹腔、宫颈等部位停留下来，这就成了宫外孕，医学术语又叫异位妊娠。95%左右的宫外孕发生在输卵管。这样的受精卵不但不能发育成正常胎儿，还会像定时炸弹一样引发危险。如右上图。

　　 宫外孕有多危险？

　　由于输卵管管壁薄，随着胚胎的发育，到一定阶段输卵管支持不了日益长大的胚胎，会引起输卵管妊娠流产或输卵管妊娠破裂而发生内出血。输卵管肌层薄弱、血管丰富，当输卵管妊娠破裂时，薄弱的肌层不能像子宫肌肉一样收缩压迫血窦，有效地止血，因此短期内可发生大量腹腔内出血，可引起休克，不迅速抢救会有生命危险。

　　宫外孕的N种情况

　　宫外孕初期症状并不明显，所以女性常误以为是月经来潮而忽略，甚至耽误诊断时间，典型的症状为停经后腹痛与阴道流血。

　　停经　多数女性有短暂的停经史，但有20%~30%女性无停经史，将宫外孕时出现的不规则阴道流血误认为月经，或由于月经过期仅数日而不认为是停经。我的这位朋友就是把阴道流血误以为正常月经了，自认为只是经量少了一点。

　　阴道流血  胚胎死亡后，常有不规则阴道流血，色暗红或深褐，量少呈点滴状，一般不超过月经量。

　　腹痛  常为一侧下腹部隐痛或酸胀痛。如果患处发生破裂，患者会突感一侧下腹撕裂样疼痛，还会有恶心呕吐的症状。

　　晕厥与休克  由于腹腔内出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，严重者出现失血性休克。表现为短期内面无血色，苍白如纸，伴口干、心悸、怕冷、乏力。

　　当出现停经或不规则阴道流血时，女性朋友就应提高警觉，该找妇产科医师检查。如果停经或月经不规则且出现下腹痛，一定要尽快去附近有手术条件的　　医院就诊，并要有人陪同护送，必要时拨打120急救电话。

 　　宫外孕能预防吗？

　　虽然宫外孕有时候是防不胜防，但导致宫外孕发生的最主要原因是输卵管炎症，炎症可以造成输卵管粘连扭曲或管腔狭窄，使得受精卵从输卵管运送至宫腔的途中发生阻碍，因此在产后、流产后和月经期要注意卫生，预防感染现象，一旦出现炎症应及时彻底地治疗，以免后患。