宁波大学附属人民医院

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作者：记者陆麒雯来源：宁波老年报发布日期：2015-11-02浏览次数：5542

由于环境污染、吸烟、工业发展等因素，近几年来呼吸系统疾病的发病率明显增加；寒冷的秋冬季节更成为老年人的“多事之秋”，气候干燥导致呼吸道抵抗力下降，发生感染及过敏的几率大大提高。

老年人慢性支气管炎（俗称老慢支）、慢性阻塞性肺疾病（俗称慢阻肺）、慢性咳嗽、哮喘这四大呼吸道疾病较多发，这四类几乎都有咳嗽、胸闷的症状，但又有区别。

胃功能不全也会诱发呼吸道疾病

每年的11月初到第二年的4月，老慢支和慢阻肺的病人最多，且容易复发。老慢支是秋冬季最多发的呼吸道疾病，早期有胸闷的症状，但并不明显，直到后期会加重，这意味着肺气肿的发作。所谓慢阻肺，其实就是民间所说的“气管炎”，早期咳嗽少，活动后会出现胸闷。

出现这类疾病，和早晚温差大有很大的关系，受到了冷空气刺激；秋冬季“怕热不怕冷的”病毒多，传染感冒后容易出现肺部感染；活动锻炼次数的减少，导致抵抗力下降；空气湿度降低导致污染物增加，进入呼吸道后出现不适......这些都有可能导致呼吸道疾病的发作。

除此之外，胃食道反流也有诱发的可能性。随着年纪的增加，胃部贲门松弛、食道输送功能的减弱，晚上睡觉平卧时就容易发生反流，这也是为什么病人会在夜间咳嗽加重的原因之一。所以病患在住院期间，医生会在夜间将病床前半部摇起呈30度角，保证病患上半身半坐，这样可以降低发病率。

治慢性咳嗽要对症下药

连续咳嗽长达2个月以上的读者要注意了，您可能患上了慢性咳嗽。发病的原因有很多种，咳嗽只是一种症状。这里的咳嗽和急性咳嗽又有所区别，急性相对来说频率更高、痰多。

慢性咳嗽的发作多半是由基础疾病并发而来：咽喉部疾病如咽喉炎、鼻窦炎，支气管炎，自身难以察觉的轻度胃食道反流，早期肺癌等。值得一提的是，肺癌一旦被确诊多半为中晚期，建议定期检查。治好慢性咳嗽的关键在于确诊病因，仅针对于咳嗽的治疗，难以根除。

哮喘的发病人群包括各个年龄段，很多小孩子也会有。若早期治疗不及时，容易演变成支气管炎，到了老年难以治愈。除了气候变化的因素，空气中的过敏源也是病因之一。

戴口罩保暖有讲究

适当锻炼，根据人的年龄、体质不同，选择适合自己的运动项目，持之以恒。运动强度以不感到劳累和气喘为度。老年人和体弱者，遇到大风降温天气、雾天、下雪天最好不要外出锻炼，可在室内进行适当活动。

防寒保暖，随着气温变化随时增添衣服。感冒是引发多种疾病的诱因，老慢支病人感冒后，90%以上可引起急性发作。因此，要尽量避免与冷空气直接接触，寒冷有风的天气，早晨最好不要出门。重视防寒保暖，及时增加衣服，特别要重视头部、胸背。

多喝水，注意个人卫生习惯，勤洗手。遭遇雾霾天气或去一些人口密集的场所时，最好戴上口罩。天冷出门时最好带上棉口罩保暖，但要及时清洗。用纤维材料做成的医用一次性口罩不推荐，化学成分反而会刺激呼吸道，导致哮喘、慢阻肺的发病。

尽量减少在商城、影院、集市等公共场所的停留时间。注意保持良好的个人卫生习惯，经常清洗上呼吸道，减少细菌、灰尘在呼吸道内的存留，常洗手。

保持饮食营养均衡，多吃富含维生素C的新鲜水果、蔬菜。饮食讲究卫生，食物要洗干净，少吃生冷东西，以免伤害脾胃，导致抵抗力下降。

开空调时可使用加湿器

　　吸烟与秋季呼吸道疾病有一定的联系，尤其长期的吸烟史会严重危害肺部的健康，使得人体抵抗力下降，极易在秋天引发呼吸道的疾病。同时，吸烟也是肺癌发作的直接原因，因此，这个秋天下决心戒烟是对自己和家人的一大帮助和好处。

　　生活有规律，按时作息，保证充足睡眠，不熬夜，坚持早晨冷水洗脸、睡前热水泡脚。多通风加湿。居室要多开窗通风，加快空气流通，保持空气新鲜。室内湿度的调节则可通过晾湿毛巾和衣物来提高湿度，有条件的话，开空调时可以使用加湿器，有利于控制室内湿度的恒定。

　　严重的慢阻肺患者，可按照医生处方，选择使用制氧机吸氧，改善缺氧状况，减轻气喘，增强运动能力，延长生存时间。采用低浓度、低流量、持续吸氧，氧流量:1-2升/分，时间:每日15小时以上。

　　发现问题及早就医。当自己或周围的人出现发热、咳嗽、呼吸困难、气短等一种或多种呼吸道症状时，应及时到医院就医，别不当回事，更不要胡乱吃药。不要乱服抗生素。一定要在医生的指导下吃药。

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