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援川医生胡亚飞工作日记

作者:院办来源:胡亚飞发布日期:2008-08-05浏览次数:7355





    初到木鱼镇卫生院,被眼前艰苦的环境所震惊,高梁地支起的一顶顶账蓬零乱地堆着各种救灾物资,如矿泉水、方便面、饼干,一箱箱药品,还有床,被子等。门诊就设在大蓬下,一张桌子加一条长凳就是一个诊室,太阳火辣辣的照着,观察室内,病床上被子、衣服、水瓶乱糟糟一团,工作区和生活区混杂在一起,手术室内物品稀少,我拿了自己从医院带来的一箱手术器械:三个布产包、三个人流包、三个会阴侧切包、若干长线和丝线、一台血压机,是手术室的全部家当。
   木鱼镇卫生院共有14名医护人员,其中有两名妇产科医生,但都没有执业资格,虽然在地震前他们也看病、接生、做一些人工流产术,但操作不规范,无菌观念淡薄,这是手术科室最忌讳的事,我们的手术室和妇检室在同一个帐蓬里面,根本没有消毒措施,很容易发生交叉感染,我到后首先制定了手术室工作制度,每天紫外线消毒1个小时,进入手术室必须戴口罩、帽子,手术器械必须高压消毒,各种器械要作好标记,严格无菌操作。
    木鱼镇卫生院是一个中心卫生院,病人较多,在那里我们需做全科医生,内科、外科、妇产科均看,门诊量平均每人30多人次,有上呼吸道感染、腹泻、中暑、还有较多的外伤病人需要清创缝合。我们还成功抢救了三名农药中毒病人。妇产科病人中有早孕、盆腔炎、子宫肌瘤、月经不调、孕妇产检等。在我们宁波队的七个援建队中,我率先在帐篷内开展了人工流产术、取放环等手术。下午帐篷内的温度高达45~50度,根本无法入内,手术只能安排在上午,但木鱼镇地方大,大山里的病人较多,山里的病人需要走山路一两个小时才能到达,经过检查化验,手术时间一般都在上午十点到十一点之间,这时帐篷内温度已达38度以上,帐篷内密不透风,每做一次操作都是大汗淋漓,衣服尽湿。这里的人避孕意识差,近期反复流产、哺乳期妊娠手术风险大,这里没有输血条件,这对我们手术是一种严峻的考验,本打算叫他们去县级医院去做手术,考虑到大山里的病人翻山越岭,进城非常不容易,且现在交通不便,都不愿意去,听说我们是宁波来的专家医生都要求来这里做手术,我只能小心翼翼做好每一例手术。这里的医生没有用过吸引器,我手把手教他们如何操作,吸引器的压力是多少、操作方法等。记得有一位病人阴道出血时间长达半年之久,一直未查出毛病,那天到我这儿看病,做B超未发现异常,经妇产检查发现宫颈口内有4×5CM2大小粘膜下肌瘤,蒂较粗,病人有贫血,阴道出血较多,这里没有输血条件,万一出血过多,或操作失败须做子宫切除,有生命危险,但当地医生反映,该病人上个月已来就诊两次,她走山路需要走三个小时,家里还有一个瘫痪的女儿,看着病人无奈的样子,我决定一边输液一边在局麻下小心的操作,终于成功摘除肌瘤,术后观察阴道出血减少,顺利出院,病人非常的感激。
    这里不仅缺医而且少药,因为妇科疾病需要专用的激素类药物,在这里既没有雌激素又没有孕激素类药物,巧妇难为无米之炊,有些疾病根本无法开展治疗,多次向卫生院院长汇报无法解决,我就向当地计划生育指导站求助,拿来许多避孕药,替代雌激素与孕激素,为病人解决痛苦,没有条件创造条件。
    下乡巡诊,宣传计划生育,有效避孕也是我们的工作的一部分,我们顶着烈日,翻山越岭,下村庄,一户一户的走访、发药,进行疾病的咨询和调查。
    我们用自己的知识和辛勤劳动,在灾区实实在在做了一些工作,为灾区人民解决患病之苦。

                                                                   胡亚飞

                                                                 2008年7月30日