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骨科成功地为一位高龄患者实施半肩关节置换手术

作者：何碧波　朱峰来源：十四病区发布日期：2017-03-03浏览次数：14658

　　2017年2月6日，我院骨科陈昌伟主任团队成功地为一位陈旧性肱骨头和肱骨外科颈粉碎性骨折的高龄患者实施了半肩关节置换手术。

　　患者男，86岁，因跌倒致右肩关节疼痛活动障碍3月余入院。患者1个多月前在家中不慎摔倒致右肱骨头和外科颈粉碎性骨折、肱骨头严重移位。由于高龄体弱，合并”三高症”、脑梗塞后遗症、肺气肿等多种基础疾病，被多家医院拒绝手术。在家中休息了3个多月，患者感觉右肩活动障碍、疼痛加重，穿衣、吃饭无法自理，严重影响日常生活。新年伊始，患者慕名来到我院骨科就诊，骨科陈昌伟主任医师对病人进行了详尽的术前检查和评估，请心血管科、神经内科、呼吸科、麻醉科等相关科室会诊治疗，和患者家属就治疗方案进行了详细沟通，最后成功为患者实施了半肩关节置换术。手术顺利，耗时仅1小时。术后患者疼痛好转，右肩功能明显改善，吃饭、穿衣可以自行解决，病人和家属非常满意，现已顺利拆线出院。

　　随着社会进步和人民生活水平的提高，人口寿命明显延长，骨科的老龄患者日益增多。其中很大一部分患者为关节内骨折和关节退变性疾病，常见的有股骨颈骨折、肱骨外科颈骨折、股骨头坏死、膝关节骨性关节炎等疾病。这一类患者常合并有严重骨质疏松、高血压、糖尿病、心脏病、脑血管疾病等基础病史。传统的保守治疗疗程长、效果差，患者长期卧床、生活不能自理，易出现深静脉血栓形成、肺部感染、尿路感染、褥疮等并发症。给患者本人和家庭、社会带来极大的痛苦和负担。

　　针对这部分患者，近几年来，我院骨科大力开展了髋膝关节置换、半肩关节置换等手术。术前对患者进行精细化检查和评估，请院内相关兄弟科室协助诊治，和家属详细交待治疗方案配合医生治疗。术后严密关注患者病情变化、加强护理，和康复科配合指导患者肢体功能锻炼。患者的肢体功能得到明显改善，生活质量大为提高，在解除患者痛苦的同时，也大大减轻了患者的家庭负担。取得了良好的社会效应。

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