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宁波今年首例禽流感病人昨天康复出院

作者:陈敏 张基隆来源:宣教科发布日期:2016-06-08浏览次数:12479

  “真好,终于可以回家了!”6月7日上午,宁波2016年首例H7N9禽流感病人老张终于康复出院了。坐着轮椅出得住院部大楼的那一刻,老张不由激动得抹起了眼泪。
  自今年1月3日入院到今天跨出医院大门,156个日日夜夜,老张可谓是九死一生。而老张康复的背后,是政府和医院的竭尽全力,是无数位医护人员的呕心沥血。
  战斗在那一刻打响
  今年1月3日早上7点,鄞州人民医院ICU主任安敏飞接到医院紧急来电:“急诊科有位体温高达39.7度的重症肺炎患者,患者呼吸衰竭,胸部CT检查显示两肺几乎全白。”
  安敏飞心里一沉,前两天上海刚刚出现一例禽流感。老张被安排入住ICU隔离病房,立即送检到医院的分泌物初选检测显示为阳性。当天傍晚,急送到市疾控中心的分泌物标本复检获得确诊。晚上8点,老张被确诊为2016年宁波市第一例禽流感患者。
  全力挽救患者生命!战斗,在那一刻打响。
  鄞州人民医院立即成立院长陆勤康为首的防治领导小组全面协调救治工作,并成立禽流感医疗专家小组;鄞州区卫计局指示医院切实做好各项防护举措,严防疫情扩散,并指示做好抢救工作;市卫计委派出一名副主任到鄞州人民医院现场部署抢救措施,并联系省、市禽流感专家来院指导。
入院后第二天,老张的情况更加危急,氧分压只有37mmHg,血氧饱和度下降至60~70%,医院专家组与从杭州赶来的两位专家一致认为:如果不使用“人工肺”,估计生命只能维持4—6小时。
  “人工肺”也叫体外膜肺氧合技术,用它代替患者呼吸,可使患有肺通气障碍的患者氧供得以维持。但操作技术要求极高,患者极易发生感染、出血、栓塞、机械问题等并发症而危及生命。
  “只要有一丝救治希望,我们决不放弃!”当天傍晚,在省人民医院、市第二医院等省、市专家的大力支援下,老张终于用上了“人工肺”,血氧饱和度迅速上升至90%左右。老张有了一丝生的希望。
  10余次频临死亡边缘
  然而此后接踵而至、险象环生的危情,却让省市专家和鄞州人民医院的7名医疗专家组成员防不胜防。
  在抢救的前50天里,老张先后10余次出现了各种危急症状:急性呼吸衰竭、感染性休克、急性肾功能衰竭、少尿……每一次都是生死考验,每一次都是医护人员们竭尽全力加以挽救。
  1月5日,老张寒战高热,体温高达39.3度,气管导管有多量淡血性痰液。为查找患者高热原因,鄞州人民医院禽流感医疗专家组组长俞万钧冒着被感染的危险,亲自在隔离病房中为张某施行支气管镜检查和吸痰操作。
  1月10日晚上,经专家们抢救两天两夜刚转危为安的张某,病情再次出现危急症状,全身寒战抽搐,高热,血压迅速下降,右股静脉“人工肺”管置管处还不断往外渗血,2个小时不到,渗血量竟达近二、三百毫升。医疗专家组成员连夜抢救,经验性抗生素选择、抗休克、机器参数的调整等等……连续一周的长时间抢救,老张再次得以从“鬼门关”回来。
  由于象老张这样极其危重的禽流感病例在全国少见,老张出现许多合并的危急症状时,治疗上只能凭着既往的临床经验和扎实的基本功。俞万钧带领医疗专家组成员见招拆招,每天调整治疗方案及中医中药治疗,终于,老张的禽流感病毒指标和循环呼吸逐渐恢复正常。
  2月20日,老张走出ICU负压病房;5月16日,转入呼吸科普通病房;昨天,康复出院。
  “谢谢,给了我第二次生命”
  “谢谢,谢谢,是你们给我了第二次生命!”昨天,即将出院的老张握着俞万钧的手,真的是热泪盈眶。
  老张告诉记者,这156个日夜,为了救治他,医护人员们付出了多少,他全都知道。
  为防止病人因长期卧床导致压疮及静脉栓塞,护理人员每隔两个小时要给老张一次身。每次对他翻身时,需要三四位护理人员穿上防护服进入负压隔离房间才能完成。ICU大部分护理人员身材娇小,而老张是个体重85公斤的“大块头”,每次给他翻身时,大家都累得汗流浃背。
  为防止交叉感染,护理人员们的活动区域只能局限在那间10平方米不到的负压隔离舱内。每天一干就是4个小时,轮到换班时,许多人全身都湿透了,脱掉防护服后,里边的衣服像从水里刚捞出来一样。许多护理人员的面颊,因为长时间戴着厚厚的防护口罩出现红肿,眼睛出现水肿,不少人皮肤出现过敏。
  护士节那边,还不能说话的老张居然在纸上写下一句祝福:“祝护士们节日快乐!”ICU主任安敏飞告诉说,那一刻,姑娘们都感动得哭了。
  老张要出院了,昨天,老张的儿子特别送来了四面锦旗。他说:“感谢政府,感谢医院,感谢所有的医护人员,是你们创造了奇迹,救活了我父亲。”
  昨天,市卫计委副主任蒋志云特地赶来为老张送行。他说,“极危重H7N9禽流感经人工肺治疗一个月并能获得成功,这在浙江省还是第1例。这样一个即将枯萎的生命能由此重燃,是病人家属与医院齐心协力的结果,也是各级政府的大力支持以及医护人员精心救治的结果。”