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“食而复得”鄞州人民医院开展气道硅酮支架封堵术

作者：徐涛来源：十八病区发布日期：2016-01-22浏览次数：10426

　　近日宁波鄞州人民医院为一食道癌晚期、食道气道瘘的患者成功放置硅酮支架，患者在禁食1月后终于再次尝到了香甜的米饭，激动万分。

　　该患者1年前在外院确诊为食道癌晚期，一直在我院放化疗科进行化疗及放疗，后患者逐渐出现进食后呛咳，复查胸部CT提示食道癌气道广泛侵袭，存在气道食道瘘可能。患者为避免进食后呛咳，已留置鼻饲，禁食1月。经我科俞万钧副院长会诊，决定为患者进行硬质支气管镜技术和肿瘤激光消融术，并同时放置气道硅酮支架封堵瘘口，让患者恢复进食。硅酮支架堵瘘术目前国际上开展不多，国内更是寥寥无几，手术难度大，成功率低。手术当日，俞万钧副院长插入硬镜后，首先对气道浸润的肿瘤进行电刀切除和激光消融处理，打通狭窄的左主支气管通路。然后通过准确计算，选择长度和直径与该气道相吻合的Y形硅酮支架，成功放置支架，封堵瘘口。术后次日，患者就能进食流质，再次体会到进食的快乐。利用Y型气道硅酮支架封堵瘘口，全省目前未见报道，全国只有天坛医院，厦门二院等几家医院实施过。宁波鄞州人民医院呼吸科采用肿瘤激光消融技术和Y型气道硅酮支架封堵瘘口，一次性完成这些手术，标志着我院硬镜、激光消融及硅酮支架放置技术数项呼吸介入技术达到全国领先水平。

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