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“这么凶险的大出血,30年来首次碰上!”

作者:记者 吴海霞 通讯...来源:鄞州日报发布日期:2009-12-22浏览次数:8480

    今年36岁的美籍华人产妇顾女士,上周在鄞州人民医院因前置胎盘等引发大出血,生命垂危,接连3天三上手术台,连续4天总输血量达13000多毫升。经过鄞州人民医院医护人员的紧急抢救,目前已转至产科普通病房,如伤口愈合得好,几天后就能顺利出院。 
    鄞州人民医院产科病区主任、副主任医师吴国飞说:“我在产科工作了30多年,第一次碰到这么凶险的大出血产妇。”
 
病情危急,手术现场定下医疗方案
 
    顾女士夫妇都是美籍华人,因为经商需要,常年在中美两国之间奔波。顾女士在产前检查中,已经知道有前置胎盘现象,只能剖腹生产,并很可能在生产时引发大出血。 
    12月2日,上午9时53分,顾女士在鄞州人民医院经剖腹产手术,产下了一名女婴。在剖腹产手术的过程中,主刀的吴国飞发现产妇除了前置胎盘外,还可能存在胎盘粘连或植入状况,将胎盘从子宫剥离出来,较常人困难很多,而且出血量也更多。抢救小组成员现场定下医疗方案,医护人员采用宫腔内塞纱条,动脉介入等方法进行止血。
 
在ICU病房里就地进行二次手术
 

    第一次手术后的产妇,经过一系列止血和输血等抢救措施后,于当天上午10时50分左右被送进ICU(重症监护病房)。 
    当天的情况还稳定。第二天下午3时半左右,当医护人员将她体内的纱条取出时,再次引发大出血,如果不及时采取措施,病人随时会因为失血过多而死亡。 
    抢救小组紧急讨论这一新情况后,决定切除子宫。吴国飞再次主刀。 
    从取出纱条,大出血情况发生,到手术结束,仅一个半小时。医院多个部门协同作战,争分夺秒,为病人多争取了几分生的希望。
 
再次剖腹,探查出血原因
 
    子宫切除了,可是在输血过程中,病人的血压、血色素的回升非常缓慢,腹部一直胀着,病人并没有脱离危险。 
    抢救小组成员们再一次会诊,决定第三次手术,打开腹腔探查原因。 
    4日下午4时,顾女士三上手术台。医护人员打开腹腔,经过仔细探查后断定,没有明显的出血点,腹腔的内出血是属于渗血状况。 
    再次从手术台上下来,顾女士的出血状况明显好转。5日,有关的指标已经恢复正常,6日,停止输血后,取出腹腔里的纱条,没明显出血迹象。 
    8日,顾女士转入普通病房。在ICU抢救的时间内,她总共输入了7030毫升血浆,58个单位的红细胞,30个单位的血小板。 
    据了解,顾女士的病情在鄞州人民医院产科是非常罕见的。此次抢救成功,也是医院综合实力的一次体现。