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肝胆八病区采用微创技术成功实施两例高难度手术

作者：忻畅来源：肝胆外科发布日期：2015-06-10浏览次数：10374

　　一周前，我院八病区分别为两名患有“胰体尾巨大肿瘤”和“左肝内胆管结石”患者，应用腹腔镜技术成功实施了微创手术，这种腹腔镜下高难度手术在我院尚属首次开展，近日两位患者均已康复出院。
　　一位患者为34岁女性，因“腹部疼痛不适2年”入院，来院检查发现“胰体尾部巨大囊实性肿瘤”，直径约7CM。经陈明良主任仔细阅片及分析后为患者实施腹腔镜下手术切除方案。手术过程中，成功分离脾动静脉，并且有保留脾脏的机会，但当术中快速冰冻病理提示“神经内分泌肿瘤”，考虑到肿瘤恶性的可能，陈明良主任决定连同脾脏一起切除。手术历时三个多小时，经过顺利，出血少于50ml。术后3天该患者即可进食，且无明显严重并发症，恢复良好。

　　另一患者为44岁女性，因“左肝内胆管结石”来院要求手术。经积极的术前准备，肝胆一科主任陈明良决定为患者采用腹腔镜下微创手术。手术5个小时中，由于手术过程非常顺利，患者经行左半肝+胆囊切除+胆总管切开T字管引流术，术中出血仅50ml，术后无出现残余结石和胆漏、出血等术后并发症， 2天后即可进食，6天后即康复出院。

　　据陈明良主任介绍，腹腔镜下肝脏切除手术难度相当大，尤其是半肝切除术，由于肝脏血管丰富，加之腔镜下手术操作空间及术野受限，手术稍有不慎，术中术后极易造成大出血和致命的气体栓塞。因此，腹腔镜肝切除术一直被认为是难度大、风险高的手术。此两例手术的成功实施，标志着该科腹腔镜下肝胆胰腺微创手术水平，上了一个新的台阶。

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