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我院首例主动脉球囊反搏术在ICU开展

作者：王艳芳来源：icu发布日期：2014-09-18浏览次数：12694

8月20日傍晚时分，心内科主任王春明为ICU一名急性心肌梗死、心源性休克、心肺复苏后的患者进行了我院首例主动脉球囊反搏治疗，来帮助改善患者的心、脑、内脏的血液灌注。在经过将近12小时的主动脉反搏治疗后，患者的血液动力学情况较入院时稳定，且尿量增多，心肺肾等脏器功能损害无继续恶化。虽然最终这名患者因脑复苏不成功，家属放弃治疗出院。但我们为患者进了最大的努力，也实现了我院这门技术零的突破，也为以后我们医护人员再次进行这项技术积累了宝贵的经验。
主动脉内球囊反搏是常见的一种机械循环辅助的方法，是指通过动脉系统植入一根带气囊的导管到左锁骨下动脉开口远端和肾动脉开口上方的降主动内，在心脏舒张期、气囊充气，在心脏收缩前，气囊放气，达到辅助心脏的作用。主动脉内球囊反搏装置包括主动脉内球囊导管、气泵、压力测定系统和心电图触发系统。工作原理为：舒张早期主动脉内压力开始下降时球囊迅速充盈，提高主动脉舒张压，增加冠状动脉的血流灌注，使心肌的供血量增加，并改善脑和外周血管的灌注。舒张末期主动脉瓣开放之前球囊快速回缩，主动脉舒张末期压急骤下降，使收缩期左心室射血阻力明显下降，降低左心室后负荷，减少心肌耗氧量，增加每搏输出量和射血分数。

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