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神经外科勇闯禁区成功摘除高颈髓肿瘤

作者：张基隆来源：宣教科发布日期：2013-12-30浏览次数：12032

因颈肩部经常疼痛，一直以为患的是颈椎病的李大妈，怎么也想不到自己的颈内椎管，竟长着一颗蚕豆大的肿瘤。12月中旬，我院神经外科专家经对老人采用微雕方法实施手术后，多年的颈肩部疼痛和手臂麻木、无力症状终于消失了。日前，老人已康复出院。

颈内椎管中埋藏的脊髓，直径相当于成人拇指粗细，是控制人体四肢活动、呼吸、大小便以及内脏活动的神经。家住江东区福明街道今年69岁的李某，近几年来颈肩部经常出现疼痛，一直来以为自己患的是颈椎病，每当疾病发作时，老人总靠服用止痛药缓解疼痛。12月初，由于颈肩部持续几个月出现疼痛，尤其是晚上因疼痛难以入睡，加之手臂麻木无力，老人经病友介绍来到神经外科门诊，经颈椎MR检查，医生惊奇地发现，李某的颈椎管中竟盘踞着一颗蚕豆大的肿瘤，造成椎管内的颈髓被挤压到椎管壁上。肿瘤不仅将颈髓压成饺子皮一样薄，而且与多支脊髓神经及血管广泛粘连，必须及时施行手术治疗。考虑到手术难度和风险巨大，该科经组织全院会诊后，决定采用国内最先进的无牵拉技术和显微外科微创技术实施手术。

12月11日，患者送入手术室后，担任主刀手术的该院神经外科张剑平主任医师，在科主任徐永康主任医师和金建祥主治医生密切配合，在显微镜下，像在大米上进行微雕一样，逐一将肿瘤一点一点摘除，手术历经4个多小时。由于肿瘤切除得非常干净，加之术中出血不到100毫升，术后当天，患者麻醉醒来时，颈肩部即感疼痛和无力症状消失。

据张剑平主任医师介绍，颈髓手术在术中稍有不慎，会造成患者四肢瘫痪，大小便失禁和呼吸肌麻痹等严重后果，因此，此类手术是神经外科医生忌讳触碰的手术“禁区”。以往，我市这类病人大多都需转到杭州、上海等地大医院治疗，此手术能成功开展，归功于科室日益成熟的微创技术，也方便了此类病人今后能就近施行手术治疗。

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