图为腹腔镜和膀胱镜联合施行的泌尿外科高难度微创手术

    来自鄞州人民医院一组数据：今年1—8月，手术总例数10628例，微创手术2853例，其中妇产科微创手术1052例，泌尿科微创479例，胃癌根除微创手术38例。近年来，鄞州人民医院大力推广微创手术，至今已在消化、心血管、呼吸、神经、泌尿生殖、骨关节等八大系统中实施微创治疗技术。
   近日刚刚从鄞州人民医院康复出院的慈溪患者杨琴（化名）就得益于微创手术。3年前，杨某发现子宫内有一个直径4cm大小的肌瘤，虽然医生建议摘除该肌瘤，但她一直有顾虑没动手术。近两年出现经期长经量大的情况，同时还出现贫血症状，又伴有高血压。听说鄞州人民医院可以实施微创手术，她慕名前来。经查发现，该肌瘤直径已增加至6cm。针对她的实际情况，妇产科医生当即制定了详细的微创手术方案。经过一个小时的手术，杨某体内的子宫肌瘤被成功地摘除，五天后康复出院。
   妇产科主任医师陈可芳说，以前输卵管切除术、卵巢肿瘤切除术、子宫内膜癌、宫颈癌等都是采取传统“开大刀”的开放性手术，而现在可以在腹腔镜下进行微创手术，与此同时，还可以通过人体自然通道进行子宫肿瘤剥出术、子宫全切术、子宫脱垂盆底重建术等无创手术。目前，微创疗法在妇产科治疗中已广泛推广，占手术数的70%多。
   手术疤痕小，甚至无疤痕，痛苦少，恢复快，微创疗法受到了患者的欢迎。余姚三七市一名七旬的谢姓老人，一直来体质非常弱，10月5日，因腹痛被儿子送到鄞州人民医院。经检查后发现，老人患有严重胆道结石，医生建议其手术治疗。由于对传统的“开大刀”非常害怕，老人拒绝手术。后来当他听说可以通过ERCP微创手术进行治疗后，同意了手术。术后一周，老人因为恢复很快，康复出院。
   据介绍，我国70%―80%的手术属于传统的 “开大刀”，而在一些发达国家，创伤小、恢复快的微创手术已占到手术总量的80%。利用腹腔镜、胸腔镜等现代医疗器械及相关设备进行手术的微创疗法，在我国医学领域广泛应用只是最近10几年的事。鄞州人民医院肝胆外科等科室也早在十多年前，已能利用腹腔镜施行微创手术。目前，广泛开展微创手术的科室已推广至妇产科、肿瘤外科、胸外科、泌尿外科、普外科、神经外科、消化内科、心血管内科等十余个科室。阑尾、疝气、静脉曲张、胆囊结石及冠心病、心肌梗塞等疾病几乎已全部采用微创技术实施手术和治疗，不仅如此，医院还对癌前病变和早期肿瘤患者实施微创疗法，包括肺癌、结肠癌、直肠癌、子宫颈癌、膀胱癌、肾癌、前列腺癌及乳腺、甲状腺肿瘤等。对于早期胃癌，不仅可以通过外科腹腔镜下实施切除手术，也能通过消化内科在内镜下实施肿瘤剥离术。
   “以冠状动脉狭窄为例，以前通过股动脉进入，外科手术要开一个大口子，体外还要挂个大袋子，至少2―4个星期才能恢复。现在在手臂的动脉上插入细小的导线，把冠状动脉支架放入心脉狭窄部位就可以了。刀口小，2天就能出院，所花费用也不多。”心血管主任医师王春明说。
   鄞州人民医院院长翁国斌告诉记者，微创手术不仅能为患者带来极大好处，对节约卫生资源所起的作用也不可小视。由于创伤小、恢复快，病人不需长时间住院，可以大大加快医院的床位周转，缓解“看病难”；另一方面，微创理念出血量小，如果广泛推广，可明显减少临床用血量，缓解常态化的用血紧张。近年来，医院多次引进用于微创手术的国际先进设备，邀请国际、国内微创手术的专家来医院开设讲座和交流。据记者了解，去年，该院还成立了临床技能培训中心，通过进一步推广微创疗法，带动全院医疗技术的进步。