⑴ 巾帼文明岗手术器械物品消毒灭菌管理制度：
1手术器具及物品必须一用一灭菌，能压力蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。
2各种手术备用物品均应保持清洁，手术用过的器械物品均应彻底清洁后，整理包装送至灭菌。
3无菌物品必须在无菌区专柜内储存，室内通风、干燥、清洁、无尘、无杂物。无菌物品必须定点、定位，按消毒灭菌日期先后顺序排列，标记清楚。有效期为7天，霉季为5天，细菌检测每月一次。
4无菌包一经打开或无菌盐水开瓶后超过12小时不能使用。无菌台准备后不得超过4小时，否则重新灭菌。
5无菌包不应超过30cm *30cm*50cm预真空消毒，包布大小适宜，无破损，内外包布均有消毒化学指示剂，以鉴定灭菌效果。
6尽量不采用消毒液浸泡，如必须选用高效消毒液，应保证消毒液质量，消毒液浓度和时间，泡时打开关节，每周更换消毒容器及溶液，标记清楚，细菌检查每月一次，有据可查。
7无菌肥皂、刷、小毛巾，打开24小时须重新消毒。
8能高压蒸汽灭菌的器械采用高压蒸汽灭菌。
⑵ 标本管理制度：
1手术结束后，医生应将术中切下的组织送到标本室，填写病理组织申请单，原则上应由本院医生填写，填写前要将手套脱下，填写清楚。标本应浸泡在10%的中性甲醛中，放在指定地点（标本柜盛器内）。
2应保持填写单清洁，如有血处或其它污渍应重新填写，并在登记本中进行登记，保持台面清洁。
3实习同学，进修医生填写标本应有带教老师指导，原则上应由本院医生填写。
4保持标本室的清洁，勿乱扔手套及衣服。所有标本应放到指定地方。
5术中如需送冰冻应有专人送取，登记，签名。如有两台需同时送冰冻时，应分别送取标本。
6标本需专人负责清点，核对，签名，认真做到四查四对制度。四查：查标本固定液、查标本、查袋口、查标签。四对：对姓名、对床号、对住院号、对标本名称。
⑶更鞋室制度：
1进入手术室应听从门卫同志的安排，领取更衣箱的钥匙，通过跨越式换鞋进入更衣室，手术室拖鞋放跨越栏外鞋箱，自己的鞋子放跨越栏内鞋箱。
2离开手术室前应将洗手衣、裤、帽子、口罩、拖鞋扔在指定地点，还钥匙后离开，门卫同志有权督促执行。
3非参加手术室不得擅自进入手术室，上班时间不传话本室工作人员、不会客，不传递手术进行情况。
4工人每周一次清洁更鞋箱。
⑷更衣室制度
1进入更衣室应按指定更衣箱号码更衣，并保存好更衣箱钥匙，遗失者予以赔偿。
2保持更衣室清洁卫生，不得在更衣室抽烟、吃零食，不随地乱扔东西，不晾私人衣服，更衣箱橱顶不得堆放物品。
3请勿将贵重物品带入手术室，尤其是现金，如有遗失概不负责。
4要保持室内便池的清洁，养成用后就抽水冲洗的习惯，不得蹲在马桶上解手。
5手术结束后请锁好更衣箱，鞋子、帽子口罩分别扔在指定箱内、袋内，不得乱丢、乱扔，违者罚款。
6工作人员每天清扫更衣室，保持更衣箱整洁、干净。每周五大扫除一次，包括箱顶、墙角的灰尘，并保持地面干净整洁。